Lacerações na veia cava superior (VCS) são uma das complicações mais mortais em procedimentos transvenosos de extração de eletrodos. Embora raras, ocorrendo em 0,46% de todas as extrações de eletrodos realizadas, mais da metade dessas lacerações da VCS terminam em morte.1 Uma análise plurianual publicada em Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, mostraram que, quando balão endovascular era utilizado, os pacientes submetidos à extração de eletrodos tinham maior probabilidade de sobreviver.1
A extração transvenosa de eletrodos é considerada segura e eficaz, com baixa taxa de complicações importantes.1 No entanto, podem ocorrer complicações, sendo uma delas a laceração perigosa e muitas vezes fatal da VCS. Nessas situações, um balão endovascular é usado para ocluir a laceração da VCS, evitando a perda de sangue e oferecendo mais tempo para reparo.
Azarrafi et al.1 coletou dados sobre eventos adversos na extração de eletrodos entre 1º de julho de 2016 e 31 de julho de 2018. As lesões da VCS foram examinadas considerando a demografia do paciente, os detalhes do caso e o índice de mortalidade no hospital.
Os resultados 1 mostraram 116 eventos confirmados na VCS. Destes, 44% envolveram o uso adequado do balão endovascular e 56% não usaram balão ou faziam uso indevido do balão. O uso adequado de um balão endovascular levou à sobrevida de 45 dentre 51 pacientes (88,2%) em comparação com 37 dentre 65 pacientes (56,9%) onde um balão não foi usado ou foi usado inadequadamente (P = 0,0002). A implantação adequada do balão foi um preditor independente e negativo de mortalidade intra-hospitalar para pacientes que sofreram uma laceração da VCS (odds ratio, 0,13; IC 95%, 0,04-0,40; P <0,001).
Os autores do estudo concluíram que os pacientes submetidos à extração de eletrodos eram mais propensos a sobreviver a uma laceração da VCS quando o tratamento incluía um balão endovascular.1
Para tratar pacientes com uma laceração da VCS, a Merit Medical oferece o Vitale™, um balão de oclusão que mantém a hemostasia por até 30 minutos,2 com o objetivo de dar tempo para que os pacientes se estabilizem e façam a transição para a cirurgia.
Avaliações do médico3 comparando o Vitale 8F e 10F com um balão endovascular da concorrência mostrou que o Vitale tem um tempo de colocação mais rápido de 30 segundos (1:28 vs. 1:58). Os médicos também relataram que o Vitale 8F e 10F têm pontas mais macias que são menos traumáticas para a vasculatura.
Benefícios adicionais do Balão de Oclusão Vitale:
- Insuflação mais rápida4 garante que qualquer laceração seja ocluída imediatamente.
- A menor pegada do mercado 8F tem os mesmos recursos de um balão maior.
Para preparar ainda mais os médicos para os procedimentos, a Merit oferece o Vitale em um kit premium, fornecendo convenientemente as ferramentas necessárias para o tratamento da VCS.
| Conteúdo do Kit, Balão 8F | Conteúdo do Kit, Balão 10F |
|---|---|
| Seringa VacLok® de 60 cc | Seringa VacLok® de 60 cc |
| Kit de Bainha Hidrofílica 8F Prelude SNAP™ | Kit de Bainha Hidrofílica 6F Prelude SNAP™ |
| Fio-guia InQwire® Amplatz 0.035″ X 260 cm com ponta em J de 3 mm | Kit de Bainha Hidrofílica 10F Prelude SNAP™ |
| Fio-guia InQwire® Amplatz 0.035″ X 260 cm com ponta em J de 3 mm |
Descubra o Balão de Oclusão Vitale visitando a página do produto e entrando em contato com o Serviço de apoio ao cliente para obter mais informações.
Porque em casos de laceração da VCS, cada segundo conta.
Referências
- Azarrafyi et al. 2019. “Endovascular Occlusion Balloon for Treatment of Superior Vena Cava Tears During Transvenous Lead Extraction: A Multiyear Analysis and an Update to Best Practice Protocol.” (Balão de Oclusão Endovascular para Tratamento de Lacerações da Veia Cava Superior Durante a Extração Transvenosa de Eletrodo: Uma Análise de Vários Anos e uma Atualização do Protocolo de Melhores Práticas.” Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology 12(8): e007266. PMID: 31401856.
- Dados em arquivo.
- Avaliações do Clínico, Relatório Final. Dados em arquivo.
- Dados em arquivo.