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Início » Conformidade e Ética » Solicitação de Subsídios e Doações de Terceiros - Ásia-Pacífico » Solicitação de subsídio educacional - Ásia-Pacífico

Solicitação de subsídio educacional - Ásia-Pacífico

Se você estiver localizado na Austrália ou Nova Zelândia, clique aqui para acessar os formulários corretos.

Por favor, preencha o formulário abaixo para que sua solicitação seja considerada. 

"*"indica campos obrigatórios

Este campo fica oculto ao visualizar o formulário

Organização solicitando subsídio

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Endereço

 

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Nome do contato principal
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Organização Recebendo Subsídio

 

Este campo fica oculto ao visualizar o formulário
Nome do contato principal
Este campo fica oculto ao visualizar o formulário
Endereço de contato (se diferente do acima)
Este campo fica oculto ao visualizar o formulário
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Informações do destinatário do subsídio

Tipo de entidade*
Endereço
Por favor, indique a moeda local.
Por favor, indique o nome e as quantidades dos produtos Merit necessários.
Até onde você sabe, você conhece alguém que seja membro do Conselho de Administração ou do Comitê Executivo da entidade beneficiária da bolsa e seja cliente da Merit Medical?
Este campo fica oculto ao visualizar o formulário
O pagamento é feito diretamente ao Organizador do Evento?
O pagamento é feito diretamente ao Beneficiário do Subsídio?*

* É necessária uma carta de autorização (caso não esteja mencionada no prospecto do evento).

 

OBSERVE:
* Em geral, apenas conceda solicitações completado na íntegra e recebidos pela Comissão de Bolsa de Mérito com antecedência mínima de 4 (quatro) semanas do início do programa.

 

Informações do Programa Educacional

Especifique o tipo de apoio que o subsídio fornecerá:*
Endereço*
Esses detalhes devem incluir quem, o quê, quando e onde o suporte será aplicado.
Haverá outros apoiadores deste programa?*

 

Documentos exigidos

A solicitação de subsídio será declinada, a menos que você forneça a documentação abaixo junto com este formulário:
Tipos de arquivo aceitos: pdf, doc, docx, docm, xls, xlsx, xlsm. Tamanho máximo do arquivo: 4 GB.

 

Tipos de arquivo aceitos: pdf, doc, docx, docm, xls, xlsx, xlsm. Tamanho máximo do arquivo: 4 GB.

 

Descreva os objetivos do programa, propósitos do suporte solicitado, incluindo formato, escopo, número de programas cobertos. Se produtos Merit forem solicitados, é preciso incluir os detalhes, quantidades dos produtos Merit necessários e os detalhes de envio, como o nome e endereço da organização destinatária, incluindo datas específicas de chegada, se aplicável.
Máx. tamanho do arquivo: 4 GB.

 

Carta autorizando a organização a receber o pagamento (caso não seja a organização solicitante dos recursos e a autorização não esteja claramente indicada na agenda/prospecto do evento).
Máx. tamanho do arquivo: 4 GB.

 

Reconhecimento

Ao enviar esta solicitação de subsídio, você certifica que, tanto quanto é de seu conhecimento, todas as informações neste formulário estão corretas e completas e estão em conformidade com o Programa de conformidade da Merit (anexado abaixo). Você também certifica que o subsídio não tem a finalidade de induzir alguém a comprar, prescrever, endossar ou recomendar um produto, ou de obter ou reter negócios ou obter uma vantagem comercial indevida.

O envio desta Solicitação de subsídios e da documentação acima não garante a aprovação da solicitação. Além disso, um financiamento passado não garante uma aprovação futura. A Merit só pagará os subsídios mediante aprovação do Comitê de subsídios da Merit e após a assinatura do Contrato de subsídios pela Merit e pelo beneficiário do subsídio. O Comitê de subsídios da Merit reserva-se o direito de atribuir um valor inferior ao solicitado.
Nome do contato principal
Data de entrega*
Reconhecimento de privacidade*

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