Categorieën
Procedure
Dialyse Toegang
Wij bieden levensveranderende oplossingen waar die voorheen niet bestonden.
USA
Landen
Talen
- ProductenProcedure
OVERZICHT VAN TOEGANG TOT DIALYSE
Nierziekte is een wereldwijd probleem. Wereldwijd lijden ongeveer 2 miljoen mensen aan nierfalen en het aantal patiënten bij wie de ziekte wordt vastgesteld, blijft stijgen met een snelheid van 5-7% per jaar.1 Hoewel wereldwijd veel mensen een dialysebehandeling of niertransplantatie ondergaan om in leven te blijven, vertegenwoordigt dit mogelijk slechts 10% van de mensen die daadwerkelijk een behandeling nodig hebben om te overleven. Toegang is de basis voor elke succesvolle dialysebehandeling. Het uitgebreide portfolio van Merit Medical op het gebied van dialysetoegang biedt kwaliteit, betrouwbaarheid en innovatieve oplossingen voor uw praktijk.
PROCEDURES
Procedurele oplossingen voor dialysetoegang
Het portfolio van Merit voor dialysetoegang ondersteunt een volledig scala aan procedures voor dialysetoegang, waaronder het aanleggen van arteriovenieuze fistels, het plaatsen van grafts, het inbrengen van katheters en onderhoudsinterventies zoals het verwijderen van stolsels en angioplastiek. Met nauwkeurig ontworpen toegangstools kunnen clinici betrouwbare vasculaire toegang creëren en onderhouden voor zowel hemodialyse- als peritoneale dialysepatiënten. Het portfolio biedt oplossingen die zijn ontworpen om de insertie te optimaliseren, complicaties te verminderen en de functionaliteit van de toegangsplaats op lange termijn te ondersteunen, waardoor succesvolle dialysebehandelingen voor diverse patiëntengroepen worden gewaarborgd.
Creatie van een arterioveneuze fistelTransplantatieKatheter inbrengen,OntstolselvormingAngioplastiekPRODUCTEN
Aanbevolen producten
Centrale veneuze stenose is een veel voorkomende en ernstige vasculaire complicatie bij langdurige hemodialysepatiënten die kan leiden tot het verlies van vasculaire toegang en een verminderde levensverwachting.
De HeRO Graft (Hemodialysis Reliable Outflow) is de enige volledig subcutane AV-toegangsoplossing waarvan klinisch is bewezen dat deze langdurige toegang behoudt voor hemodialysepatiënten met centrale veneuze stenose.
Belangrijkste kenmerken en voordelen (vergeleken met katheters)
- 69% minder besmettingen.2
- 16-32% verbeterde dialyseklaring van toxines en vloeistoffen (Kt/V).2
- Minder dan de helft van de interventies om de toegang te laten functioneren.2
- Doorgankelijkheid vergelijkbaar met AVG.3
Het Super HeRO-adapter- en ondersteuningsafdichtingssysteem vormt een uitbreiding op de klinisch bewezen HeRO-transplantaat door chirurgen in staat te stellen andere vasculaire transplantaten met standaardwand en vroege canulatie te gebruiken.
De huidige klinische aanpak bij de behandeling van dialysepatiënten met chronisch afgesloten centrale aderen is het gebruik van een andere ader als er vervolgens een centrale veneuze katheter nodig is. Mislukte veneuze toegangspogingen kunnen permanente arterioveneuze toegang voorkomen, waardoor de morbiditeit van de patiënt en de totale zorgkosten toenemen.4 Het Surfacer-systeem is ontworpen om centrale veneuze toegang te verkrijgen en werkt door het apparaat via de rechter femorale ader in te brengen en het omhoog door het veneuze systeem van de patiënt te navigeren. een uitgangspunt in de rechter interne halsader, de optimale locatie voor het plaatsen van een centrale veneuze katheter.
Belangrijkste kenmerken en voordelen
- Behoudt de levensvatbaarheid van secundaire centrale aderen.
- Ondersteunt het bereiken van permanente AV-toegang, wat de kosten en downtime van de hemodialyseleverancier verlaagt door kathetergerelateerde morbiditeit en complicaties te verminderen.5
- Gemakkelijkere, minimaal invasieve procedure in vergelijking met chirurgische bypass voor patiënten met volledig afgesloten centrale aderen.
Mislukte toegang tot hemodialyse eist een grote tol van de kwaliteit van leven van een patiënt. Frequente ziekenhuisopnames, invasieve diagnostische tests en open en endovasculaire re-interventies gaan gepaard met verhoogde morbiditeit.6 Het handhaven van de doorgankelijkheid van bloedvaten bij hemodialysepatiënten is van cruciaal belang; de duurzaamheid van chirurgische toegang is echter op zijn best tijdelijk, met een halfwaardetijd voor arterioveneuze transplantaten van ongeveer een jaar en arterioveneuze fistels die slechts iets betere resultaten opleveren.6 Een veel voorkomend falen van de hemodialysetoegang is stenose of occlusie van het dialyse-uitstroomcircuit. Obstakels veroorzaakt door cellulaire migratie en weefselophoping over de ePTFE-transplantaatlagen kunnen een bijdragende factor zijn.
Om deze klinische uitdaging het hoofd te bieden, introduceerde Merit Medical® de Merit WRAPSODY™, een nieuwe endoprothese ontworpen met een revolutionaire celondoordringbare middelste graftlaag. Met deze unieke functie remt de Merit WRAPSODY-endoprothese transmurale celmigratie zonder het gebruik van geneesmiddelbinding, waardoor de vorming van obstructies in de endoprothese wordt voorkomen.
Belangrijkste kenmerken en voordelen
- Remt transmurale cellulaire migratie zonder het gebruik van medicijnbinding
- Biedt een levensvatbare behandelingsoptie die de toegang tot functionele hemodialyse behoudt
- Biocompatibel ePTFE-materiaal dat de nodige weefselingroei mogelijk maakt om stentmigratie te voorkomen
Peritoneale dialyse
In vergelijking met hemodialyse in het centrum, voordelen voor thuisdialysepatiënt omvatten meer diepgaande verbeteringen in de controle van de bloeddruk, een betere kwaliteit van leven in verband met nierziekte en een kortere hersteltijd van dialysebehandelingen. Dergelijke voordelen worden ook in verband gebracht met peritoneale dialyse (PD) in vergelijking met hemodialyse in het centrum.
We bieden een lijn PD-katheters met flexibele hals die verkrijgbaar zijn in verschillende vormen en maten voor tunneltechnieken en exit-site-opties. Onze katheters voor volwassenen hebben een inwendige diameter van 3.5 mm, waardoor tot 30% hogere stroomsnelheden mogelijk zijn dan die van concurrenten (met een inwendige diameter van 2.6 mm). Zuigelingenkatheters zijn verkrijgbaar in configuraties met één en twee manchetten. Elke katheterkit bevat een uniek stencilsysteem voor verbeterde plaatsingsnauwkeurigheid.
Belangrijkste kenmerken en voordelen
- Grote binnendiameter.
- Verkrijgbaar in verschillende maten voor volwassenen, adolescenten, kinderen en zuigelingen.
- PD-accessoires en laparoscopische en percutane implantatiekits zijn beschikbaar om procedures te stroomlijnen en efficiëntie te bevorderen.
LET OP: Deze productpagina is alleen bedoeld voor een publiek buiten de Verenigde Staten, aangezien de Merit WRAPSODY Endoprothese niet is goedgekeurd of niet beschikbaar is voor verkoop in de Verenigde Staten. Door naar de productpagina van WRAPSODY te gaan, erkent u dat u deze informatie niet bekijkt voor gebruik binnen de Verenigde Staten.
OPLOSSINGEN VAN STOK TOT STIK
Van unieke, levensreddende apparaten voor toegang tot dialyse tot accessoires voor alles daartussenin - inclusief katheters, ballonnen, torsieapparaten en meer, Merit biedt een volledig portfolio van producten die zijn ontworpen met zowel patiënten als artsen in gedachten.
hemodialyse
Onze lijn van Prelude® Sheath Introducers maakt deel uit van de innovatieve familie van Merit vasculaire toegangsproducten. Deze producten bieden uitstekende overgangen, knikbestendigheid, soepel inbrengen en meer om de toegang tot uw patiënt gemakkelijk en gemakkelijk te maken. De hemostaseklep minimaliseert bloedlekkage tijdens procedures en deze introducers zijn beschikbaar in aangepaste kitopties om aan uw klinische behoeften te voldoen.
Als de meest gepatenteerde katheters op de markt, de Centros (zonder zijgaten) en de CentrosFLO (met zijgaten) langdurige hemodialysekatheters zijn voorzien van zelfcentrerende gebogen uiteinden die de katheterpoorten automatisch centreren in het midden van het vat om een optimale bloedstroom en minimale recirculatiesnelheden te behouden, waardoor de algehele katheterprestaties worden verbeterd.
ProGuide chronische dialysekatheters zijn ontworpen voor optimaal patiëntcomfort, gemakkelijke inbrenging en onderhoud. Er zijn verschillende kits beschikbaar voor inbrenging via een afneembare huls met ventiel of voor plaatsing over de geleidedraad.
Ballonnen
DYNAMIS AV™
De Dynamis AV is een dilatatieballonkatheter die geïndiceerd is voor de behandeling van obstructieve laesies van natuurlijke of synthetische arterioveneuze dialysefistels.
ADVOCATE™ PTA-KATHETERS
Als het gaat om perifere interventie, is het belangrijk om een breed scala aan beschikbare product- en behandelingsopties te hebben. Het Advocate PTA-ballonkatheterportfolio vergemakkelijkt de vraag naar veelzijdigheid door unieke configuraties te combineren in een brede matrix van ballonafmetingen en katheterlengtes.
Nieraccessoires
De basixTOUCH biedt uitgebreide capaciteit voor inflatie. Met een drukcapaciteit van 35 ATM en een spuitvolume van 30 ml is de basixTOUCH ideaal voor elk interventioneel laboratorium dat hogedrukballonnen met een groot volume gebruikt. Met bredere schroefdraden en quick-release handvat biedt de basixTOUCH snelle inflatie en deflatie tot drukke laboratoria die topefficiëntie nodig hebben.
Dit ergonomische koppelapparaat, dat met één hand kan worden bediend, is ontworpen om de manipulatie van de tip van de voerdraad te verbeteren. Gewoon knijpen en loslaten.
Het Slip-Not Suture Retention Device helpt bij het beheersen van bloedingen na een AV-fistelinterventie door gebruik te maken van een nieuwe methode om uw portemonneehechting vast te zetten. Aanpassingen van de hechtdraadspanning worden bereikt bij de druk op een knop.
De OuTake-katheterextractor is een handig, eenvoudig en kosteneffectief apparaat gebruikt om getunnelde hemodialysekatheters met dubbel lumen met een ingegroeide manchet te verwijderen.
Klinische training en ondersteuning
Voor artsen: virtuele percutane PD-webinar
In deze webinar, krijg een overzicht en leer meer over componenten van percutane PD met Dr. Peter B. Hathaway, een nationaal erkende leider in het plaatsen van PD-katheters.
Cursusonderwerpen omvatten:
- • Huidige PD-omgeving
- • Preoperatieve beoordeling en voorbereiding
- • Echografietechnieken
- • Percutane PD-hulpmiddelen en -kits
- • Patiënt sjabloneren
- • PD-katheterimplantatie
- • Tunneltechnieken
- • Complicaties en probleemoplossing
- • En meer
Voor andere clinici: Virtual Dialysis Access CE-programma
Verdien credits voor permanente educatie met onze Virtual Dialysis Access CE-programma. Dit programma is ontworpen voor verpleegkundigen, dialysetechnici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en biedt een overzicht van dialysetoegang door de beschikbare soorten toegang en de voorkeursvolgorde voor gebruik te schetsen.
Programma-onderwerpen zijn onder meer:
- • Overzicht van dialysetoegang
- • Voorkeursvolgorde voor dialysetoegang
- • Soorten dialysetoegang: AV-fistel, AV-transplantaat, hemodialysekatheters, PD
Om u in te schrijven voor deze virtuele trainingsmogelijkheden en om meer te weten te komen over ons Think Dialysis Access™-opleidingsprogramma voor artsen, gaat u naar hier.
Ondersteuning van klinische gevallen
Om artsen beter te kunnen helpen bij gevallen van toegang tot dialyse, hebben we ook een toegewijd team van klinische specialisten op het gebied van dialysetoegang die de fijne kneepjes van hemodialyse en PD begrijpen en klaar staan om u te ondersteunen. Van het uitleggen van correct gebruik van Merit-producten tot het oplossen van problemen op locatie, de klinische specialisten van Merit staan klaar om u te helpen. Neem vandaag nog contact op met een klinische specialist van Merit.
BRONNEN VOOR PATIËNTEN
Een belangrijk onderdeel van het verbeteren van de dialysezorg is ervoor te zorgen dat patiënten hun behandelingsopties begrijpen. Ask4PD.com is een site voor patiënteneducatie, mogelijk gemaakt door Merit, die is bedoeld om patiënten te helpen dialysezorg te begrijpen, met name PD. Individuen hebben toegang tot nuttige bronnen, waaronder getuigenissen van patiënten en zorgverleners.
REFERENTIES
- Universiteit van Californië San Francisco. 2018. "Het nierproject." https://pharm.ucsf.edu/kidney/need/statistics
- Eerste ervaring en resultaat van een nieuw toegangsapparaat voor hemodialyse voor katheterafhankelijke patiënten. Howard E. Katzman, Robert B. McLafferty, John R. Ross, Marc H. Glickman, Eric K. Peden en Jeffrey H. Lawson. JVS, Journal of Vascular Surgery, september 2009 Volume 50, kwestie 3, Pagina's 600-607.e1
- Gage et al. 2012. EJVES.
- Gegevens in bestand bij Bluegrass Vascular Technologies, Inc.
- Gegevens in ons bestand.
- Rodriguez, Eduardo, et al. 2017. "Hemodialyse uitstroom aderstenose." In Hemodialysis Access Fundamentals and Advanced Management, onder redactie van Sherene Shalhub, Anahita Dua en Susanna Shin, 257–263. Zwitserland: Springer International Publishing.