Distale radiale toegang is naar voren gekomen als een toegankelijke, optimale oplossing voor artsen die hun patiënten de beste ervaring willen bieden. Terwijl femorale en traditionele radiale toegang voorheen standaard waren, biedt distale radiale toegang extra voordelen voor zowel patiënt als operator. Om toegang tot de distale radiale arterie te ondersteunen, biedt Merit een reeks producten die zijn ontworpen om risico's te minimaliseren, het comfort van de patiënt te maximaliseren en gebruiksgemak voor zorgteams te bieden.
We spraken met Ethan C. Korngold, MD, FSCAI, interventioneel cardioloog in het Providence St. Vincent Hospital in Portland, OR, om zijn ervaring te horen bij het kiezen van twee Merit-producten in het bijzonder voor zijn procedures voor toegang tot de distale radiale arterie: de Prelude IDeal Hydrofiele schede-introducer en PreludeSYNC DISTAAL, een apparaat voor radiale compressie dat speciaal is gemaakt voor de distale radiale toegangsplaats.
Waarom distaal radiaal?
Uit de literatuur blijkt dat radiale toegang meerdere voordelen biedt, waaronder minder bloedingscomplicaties, lagere procedurekosten en betere prestaties van de huls.1
Volgens Dr. Korngold kunnen patiënten die distale radiale toegangsinterventies ondergaan, extra voordelen ervaren ten opzichte van radiale toegang, waaronder een grotere mobiliteit na de procedure. "Het is veel minder invasief dan traditionele radiale toegang - mijn patiënten kunnen veel sneller hun normale activiteiten hervatten", zegt Dr. Korngold. “Distale radiale toegang kan ook leiden tot minder occlusie van de radiale slagader. Ik denk dat het belangrijkste is dat het de radiale slagader behoudt, mochten toekomstige interventies nodig zijn.
Risico's beperken
Knikken en samendrukken zijn erkende uitdagingen voor operators bij het navigeren door katheters tijdens procedures voor radiale toegang.
“Bij distale toegang is het erg belangrijk om een huls te hebben die knikbestendig is. Ik geef echt de voorkeur aan de knikweerstand van de gevlochten Prelude IDeal-schede. Ik vind ook dat het indrukwekkende duwkrachten heeft; het is een sterkere, stijvere schede die beter presteert dan andere die ik heb gebruikt,” legt Dr. Korngold uit.
Merit heeft de Prelude IDeal speciaal ontworpen om de impact van deze risico's voor patiënten te verminderen. Composiet vlechttechnologie geeft de Prelude IDeal schede een 13% dunnere wand dan de grootste concurrent.2 Met gepatenteerde techniek is de schede dunner en sterker terwijl het bereiken van 124% verhoogde compressieweerstand en 23% meer knikweerstand dan de leidende concurrent.2
Dr. Korngold deelt zijn ervaring uit de eerste hand met vergelijkbare producten. “Ik heb andere niet-gevlochten omhulsels gebruikt, zowel slanke als niet-slanke varianten. Ik ontdekte dat zelfs de niet-slanke variëteiten gewoon te gevoelig zijn voor knikken. De knikvastheid van de Prelude IDeal is uitstekend; het is een essentieel kenmerk voor distale radiale toegang.”
Het comfort van de patiënt maximaliseren
Dr. Korngold heeft ontdekt dat hij sinds zijn keuze voor de PreludeSYNC DISTAL aanzienlijk minder klachten van patiënten heeft gekregen over zwelling, ongemak of hematomen.
De PreludeSYNC DISTAL is gemaakt van zacht materiaal en biedt comfortabele slijtage. De configuratie met drie bandjes zorgt voor een verstelbare pasvorm met optionele verlenging indien nodig, vooral voor grotere handen. De PreludeSYNC DISTAL levert ook duidelijk, onbelemmerd zicht op de locatie voor gerichte compressie. Een ingebouwde Slip-n-Lock™-dop zorgt voor een gespecialiseerde verbinding, waardoor spuiten worden vastgezet tijdens het opblazen en leeglopen, wat de veiligheid van de patiënt ondersteunt.
“De PreludeSYNC DISTAL-band is eigenlijk gewoon perfect ontworpen. Iedereen die distale radiale toegang doet, heeft geëxperimenteerd met verschillende manieren om dit te doen. Geen enkele oplossing is zo efficiënt, gemakkelijk of zo comfortabel voor patiënten”, zegt Dr. Korngold.
Makkelijk te gebruiken
Medische hulpmiddelen moeten effectief zijn, maar even belangrijk is gebruiksgemak. Dr. Korngold meldt dat de integratie van de Prelude IDeal en PreludeSYNC DISTAL in zijn praktijk naadloos verliep.
"Het is heel gemakkelijk om het zorgteam te trainen in het juiste gebruik ervan", zegt hij, verwijzend naar zijn ervaring met de introductie van beide producten bij zijn personeel. “Onze verpleegkundigen op de vloer vonden het erg intuïtief en gemakkelijk te beheren. Beide producten passen perfect in onze bestaande workflows, dus ik zou zeggen dat het een echte winnende combinatie is.”
Een complete oplossing
Merit zet zich in voor het ontwikkelen van hulpmiddelen die het leven van patiënten verbeteren, in samenwerking met de artsen die hun zorg verlenen. De Prelude IDeal Hydrophilic Sheath Introducer en PreludeSYNC DISTAL zijn uitstekende voorbeelden van deze toewijding en zijn de go-to tools geworden voor procedures voor distale radiale toegang over de hele wereld.
Ontdek de Prelude IDeal Hydrofiele schede-introducer en PreludeSYNC DISTAAL, en live chatten met onze Klantenservice team om te zien hoe u ze kunt integreren in uw praktijk.
REFERENTIES
- Rathore S et al. 2010. "Impact van lengte en hydrofiele coating van de introducerschede op spasmen van de radiale arterie tijdens transradiale coronaire interventie." JACC 3, nee. 5 (mei): 475 ̶ 483. PMID: 20488402.
- 6F Gegevens in bestand.