メリットは患者と医師向けツールで在宅透析ケアの増加に対応しています

医療業界のリードする企業とホワイトハウスの両方が在宅透析の支持を示したことから、腎臓ケアに変化が起こりました。この前進の勢いは、死亡率の低下¹、 柔軟な治療スケジュール²、 コスト削減³ など、在宅透析が患者に提供するいくつかの利点によるものです。メリットメディカルは、透析患者への教育、臨床医のトレーニング、および多数の治療製品を提供することで、この変化をサポートできることを嬉しく思います。

この動きを主導しているのは、国際的な業界のリーダーであるDaVita® Kidney CareとFresenius Kidney Careで、20年までに透析患者の2020%が在宅透析療法を受けることを目指すプログラムである「20年までに2020%」というイニシアチブを掲げています。DaVitaとFreseniusは共にそれぞれXNUMX種類の在宅透析オプション：腹膜透析 (PD) と血液透析装置を販売しています。

「このイニシアチブは、いくつかの観点から見て重要です」、と一般外科医であり、PD University for Surgeons - North Americaの議長を務め、カリフォルニア州トーランスにあるハーバーUCLAメディカルセンターの客員臨床教員であるJohn H. Crabtree医師は述べています。「第一に、在宅透析の方が患者にとって良い結果が得られます。」

特にPD療法を受けている患者は、在宅透析治療人口の大部分を占めるグループであり、「治療の初期の数年間に生存率が向上しました」と Crabtree医師はメリットメディカルに語りました。⁴ さらに、腎移植を受けた人については、「血液透析とは対照的に、手術前に腹膜透析を受けていた方が結果が良くなる傾向があります」。⁵

在宅透析はまた、より高い自主性をもたらします。それは患者が適切な訓練を受けているため、夜間に治療を行うことができるので在宅透析では通常のスケジュールで勤務することが可能です。³ さらに、在宅透析の平均治療費用は安く済みます。³ Crabtree医師は説明を続けます。特にPDは血液透析と比較して、患者1名あたり年間約15,000ドルを節約できます。 ⁶

ホワイトハウスは最近、低コストの在宅透析を希望する腎臓病治療のための新しい政府後援の支払いアプローチを発表しました。米国のメディケアおよびメディケイドサービスセンターは、腎臓病の初期段階でのケアを改善し、腎臓移植へのアクセスを増やし、クリニックベースの治療よりも在宅透析を希望する試験プログラムの設計を検討しています。³ このプログラムは特にPDの利点について調査するものです。³

これらの有利な点と、多くの医師が患者の25%～35%が在宅透析療法でより良い結果が得られると信じるという事実にもかかわらず、米国で在宅透析を受けている患者数は依然として少なく、PDを受けているのはたった7%で、在宅血液透析を選択するのは1%未満です。⁷ 「2020年までに20%」のイニシアチブでは、いくつかの方法でこの状況を変える予定です。

「これを推進する方法は、患者教育を改善することです...多くの患者には在宅透析に関する情報が提供されていません」、と Crabtree医師は説明します。患者教育に加えて、Crabtree医師は多くの医師教育プログラムにはPD患者のケアに必要なトレーニングが欠けていると述べています。「彼らが実践的トレーニングを受けることができるコース [および] 教育の機会を提供することが重要です。」

メリットメディカルでは、Ask4PD™ 患者教育サイトとThinkDialysisAccess™ 実践的医師のトレーニング体験を通してこれらのニーズに対応する準備が整っています。メリットはまた、現在米国市場に出回っている他のカテーテルよりも最大30%高い流量を可能にするプレミアムカテーテルFlex-Neck® 腹膜透析カテーテルなどの高品質の透析製品の提供も行っています。⁸

在宅透析へのサポートが拡大しています。「2020年までに20%」のイニシアチブを推進するために、必要なツールと教育を提供することで、メリットはヘルスケア企業としての進行中の進化と患者ケアを改善する方法を継続的に発見するというビジョンを示しています。

Crabtree医師のインタビューを視聴して、在宅透析の利点とメリットがそれをどのようにサポートしているかについてをぜひ学んでください。

Crabtree医師はメリットメディカルの有償のコンサルタントです。

参考文献

1. DaVita® Kidney Care. (n.d.). Top 5 benefits of home dialysis treatment. 次からの抜粋： https://www.davita.com/treatment-services/home-dialysis/home-benefits/top-5-benefits-of-home-dialysis-treatment.
2. Fresenius Kidney Care. (2019)。在宅透析治療のオプションについての詳細は、こちらをご覧ください。次からの抜粋： https://www.freseniuskidneycare.com/ckd-treatment/benefits-of-home-dialysis.
3. Copley, C., & Humer, C. (2019, March 3). U.S. seeks to cut dialysis costs with more home care versus clinics. 次からの抜粋： https://www.reuters.com/article/us-usa-healthcare-dialysis/us-seeks-to-cut-dialysis-costs-with-more-home-care-versus-clinics-idUSKCN1QL0G6.
4. Teixeira, J.P., Combs, S. A., & Teitelbaum, I. (2015). Peritoneal dialysis: Update on patient survival. Clin Nephrol, Jan;83(1):1-10.
5. Joachim, E., Gardezi, A. I., Chan, M. R., et al. (2017). Association of pre-transplant dialysis modality and post-transplant outcomes: A meta-analysis. Perit Dial Int, May-Jun;37(3):259-265.
6. United States Renal Data System. (2018). 2018 annual data report (Chapter 9: Healthcare expenditures for persons with ESRD). 次からの抜粋： https://www.usrds.org/2018/view/v2_09.aspx
7. DaVita Kidney Care. (n.d.). Majority of nephrology professionals prefer home dialysis. 次からの抜粋： https://www.davita.com/treatment-services/home-dialysis/recommended-approach.
8. 社内データ。